近期，“大皆公立病院将隐匿”的说法激发社会存眷。从国度卫健委及场所最新战略与实践看，这一表述实则是对公立病院结构性调理的误读——并非浅薄“隐匿”，而是部分公立病院通过兼并、转型或重组，已毕资源优化设立开yun体育网，以更好支吾东谈主口老龄化、医疗需求升级等时期挑战。这场变革开yun体育网，既是公立病院纪念公益属性的势必遴选，亦然2.2亿中国老东谈主（2024年末60岁及以上东谈主口数据）催生的健康需求倒逼下的行业洗牌。

从官方数据看，公立病院数目如简直逐年递减：2013年世界公立病院13396家，2021年降至11804家，降幅11.8%；2023年进一步降至11772家。但这一变化的中枢，是富饶产能的出清与资源的精确投放。举例，安徽霍邱县整合县第一、第二东谈主民病院组建新院，包头市第八病院举座并入市中心病院，上海公惠病院与第四康复病院兼并后拟刊出——这些调理并非抵赖公立病院的中枢肠位，而是针对部分二级病院“功能定位拖拉、资源愚弄后果低”的问题，鼓动其向康复、照管、医养结合等刚需范围转型。正如国度卫健委2023年印发的《广大型城市医疗集团建造试点责任决议》所明确：“饱读动医疗资源丰富地区的部分二级病院转型为康复病院、照管院”，这种调理本色是让公立病院从“范围彭胀”转向“质料升迁”，更好地匹配老龄化社会的健康需求。

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中国正资历大家最快速的东谈主口老龄化：2024年末60岁及以上东谈主口超3亿，占比22%；展望2040年将达4.02亿，每三东谈主中就有一位老东谈主。与“未富先老”相伴的，是老年东谈主群高患病率的践诺——约75%的老年东谈主罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病，城市地区多病共存时局尤为卓著。这种“带病龟龄”的国情，对医疗处事的勾搭性、针对性刻毒了更高条款：不再是“治病”，而是“防病、养痾、管病”。

在此配景下，公立病院的转型标的愈发明晰：从“治大病”向“管慢病、作念康复、护晚年”蔓延。举例，多地鼓动二级病院转型为康复病院、照管院，等于针对老年东谈主群“术后康复需求大、长期照管缺口大”的痛点；而广大型县域医共体的建造（2024年世界2100多个县区开展），则是通过“县级病院带州里卫生院、州里卫生院带村卫生室”的形态，让老年东谈主在家门口就能获取慢性病处分、健康监测等处事。这些调理，本色是让公立病院从“疾病调节的很是”转向“健康贯注的最先”，更好知足2.2亿老东谈主的“全生命周期健康需求”。

这场变革的中枢，是公立病院公益属性的强化。往时，部分公立病院存在“重效益、轻处事”的倾向，比如过度依赖药品耗材收入、忽视儿科、老年医学科等公益性强但收益低的科室。频年来，国度通过“三医协同”（医疗、医保、医药）改良，鼓动公立病院从“逐利”转向“公益”：一方面，通过药品耗材聚首带量采购、医保支付神气改良，挤压价钱水分，将资金向时间劳务类技俩（如手术、照管）歪斜；另一方面，通过编制动态调理、薪酬轨制改良，提高医务东谈主员待遇，饱读动其向下层、向刚需科室流动。

举例，福建明确“不容举债建造和盲目扩建”，鼓动公立病院聚焦“中枢功能”；巴中市履行“一次挂号管3天”“锤真金不怕火查验截至互认”等便民举措，裁减患者就医本钱；上海、浙江等地通过“医养结合示范技俩”，鼓动公立病院与养老机构合营，为老东谈主提供“医疗 照管 养老”一体化处事。这些举措，不仅升迁了公立病院的运行后果，更让“以患者为中心”的理念落到实处——行业洗牌的截至，不是“病院变少”，而是“好病院变多”。

“大皆公立病院将隐匿”的说法，实则是对医疗改良的单方面解读。真实的变革，是公立病院从“范围彭胀”到“质料升迁”、从“治病为中心”到“健康为中心”的转型。这场转型，既有“阵痛”（如部分病院的兼并重组），更有“但愿”——当公立病院将资源投向康复、照管、医养结合等老年东谈主群的刚需范围，当公益属性成为公立病院的中枢标签，当下层医疗处事才能显赫升迁，2.2亿老东谈主的健康需求将得到更精确的知足，中国医疗行业也将迎来“更平正、更高效、更有温度”的畴昔。

这场变革，不是“扫尾”，而是“运行”。

发布于：江西省

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